염산균 임상 검사의 중요성

염산균 검사는 임상 미생물 검사의 중요한 구성 부분이다.무산소 (또는 소산소) 조건에서,또는 산화환원전세가 낮은 조건에서만 번식할 수 있는 세균을 염산균이라고 한다.

염산균은 인체의 장, 구강, 상기도, 비뇨기 생식도 등의 정상균군에서 우세를 차지한다,광범위한 항생제, 호르몬, 면역억제제 등을 장기간 사용하는 경우균군 불균형이 발생하거나 기체 면역력이 떨어지거나 세균이 비정상적인 기거 부위에 들어갈 때 혐기성 균은 심각하거나 심지어 치사하는 내원성 혐기성 균 감염이 발생할 수 있다.염산균 감염은 깊은 상처에서 자주 발생한다.,그러나 성염소균과 산소요구균을 동반하여 인체의 모든 기관과 조직을 침범할 수도 있다,심부농양, 패혈증 등 일반적인 세균학 검사에서 음성일 때,왕왕 염산균 감염에서 비롯된다.문헌 보도에 의하면, 치주염 및 치근관염의 염산균 감염률이 매우 높다고 한다.96.67%～100%[1,2];항주, 복부, 폐부 염산균 감염률도 비교적 높다,염산균과 산소수요균의 혼합성 감염률이 도달하다72%～91.7%[1,3];폐부 감염과 폐농양 염산균 감염률은40.1%～84.2%[4,5];병원균은 케일란성 혐기성 세균이 가장 많다.,그 중 세균은 우세균에 속한다;기체 면역 기능 저하 시,암, 골수이식 같은 환자는 균혈증을 일으키기 쉽다[6-8];중환자실 환자는 장기 입원으로,병원성 감염이 발생하기 쉽다.산부인과 각종 감염성 질환 중에100%,직장 주위의 농양은77%염산균 검출 가능,그리고 상당수는 단일 혐기성 바이러스 감염이에요[1]항생제 관련 설사 중 박테리아를 구별하기 어려운 감염은 접촉을 통해 자주 전파된다,병원 감염이 발생하여 갑자기 유행하다,심각한 사람은 사망을 초래한다[9]그러므로 염산균 검사는 매우 중시해야 한다.

포괄적인 임상 진단 지원,감염성질병이 루진되거나 오진되는것을 방지하여 현재 대부분 병원의 미생물검사실에서 염산균감정과 알레르기를 전개하고있다.

염산균을 성공적으로 분리하려면 먼저 표본을 정확하게 선택해야 한다:다음 세균학 의 징후 는 표본 을 선택하여 염산소 배양 을 하는 데 도움 이 된다:（1깊은 상처나 연조직농양의 고름,특히 악취를 동반하거나 유황 입자가 있을 때.（2) 의심스러운 것은 기성괴저 또는 보기 드문 심각한 산기 또는 괴사성 감염으로 얻은 괴사조직 또는 병소 제거 재료이다.（3) 점막 부위의 감염 부뚜막에서 얻은 재료.（4) 뇌, 폐, 간 또는 기타 기관의 농양 또는 복강 내, 항주, 격하 또는 기타 부위의 농양에서 얻은 재료.（5) 무균구 감염 부뚜막의 흡출액,혈액, 뇌척수액, 복수, 흉수, 활막액 또는 양수 등을 포함한다.（6) 사람이나 동물이 감염 부뚜막을 물어 얻은 재료.（7) 검게 변하거나 자외선에 의해 붉은색 형광을 발산하는 침출물.（8) 그란 염색약 거울 아래,혐기성 균* 형태의 재료가 관찰되었다.（9) 보톡스 식중독을 일으키는 것으로 의심되는 음식.

표본을 수집하고 운송하는 것은 염산균 배양의 성공 여부에 매우 중요하며, 반드시 주의해야 한다: 표본이 정상적인 균군에 오염되어서는 안 된다;가능한 한 공기와 접촉하는 것을 피해야 한다.

표본을 정확하게 수집하다.:염산균은 인체의 많은 부위(예를 들어 피부, 인두부, 장과 비뇨기 생식도)의 정상적인 균군 중의 일부분이다,따라서 다음 재료는 염산소 배양을 할 필요가 없다:（1) 인두, 코, 요도, 질 또는 직장 면봉, 이빨 면봉.（2) 기침하는 가래,기관지경을 통해 얻은 분비물,배출되거나 도출된 소변, 분변 및 위 내용물.（3) 전립선 분비물.정상 균군 중 염산균의 오염을 제거하거나 최소화하기 위해,주사기로 표본을 뽑는 것이 면봉으로 뽑는 것보다 더 좋다,다음 임상 상황에 특히 적합하다.:（1) 여태껏 개방되지 않은 농양은 고름을 뽑아낸다.（2) 흉강 관통을 통해 추출한 흉강액.（3소변 (치골 결합 위에서 방광 천자를 하거나 신장 조구관에서 수집).（4폐분비물 (기관을 절개하여 흡입).（5) 복강액.（6) 요추 천자를 통해 뇌척수액을 뽑아낸다.（7) 구강 표본은 작은 도관을 삽입할 수 있다,주사기로 빨아들이다.두부 손상 부위에서 재료를 채취하여 생체 조직 검사를 할 수도 있다.주사기와 바늘 안의 기체는 모두 배출해야 하며, 바늘은 무균 고무마개를 삽입하여 공기를 차단하면 실험실로 보낼 수 있다.면봉을 사용해야 하는 경우,가능한 한 빨리 적합한 배양기에 접종해야 한다.운송 과정에서 염산소 상태를 유지해야 한다.배양기 내에 헤모글로빈이 함유되어서는 안 된다.,세균의 성장을 억제하기 때문이다.

실험실에서 표본을 받은 후,20～30분내에 염산소배지에 표본을 접종하고 염산소상자에 넣어 배양하고37℃ 상자 내 배양2～7일, 매일 배지의 균락생장상황을 관찰하고 혈액 등 액체를 직접 혈액검사기 배지에 접종하면 혈액검사기는 혈액중의 염산균을 재빨리 검출할수 있다.의심스러운 균의 낙하를 골라 감정과 알레르기 테스트를 하고, 미량의 생화학 시스템을 사용하여 측정 대기 균을 감정하거나 냉장 장기 저장한다.

염산균 은 중요한 조건 으로 병균 을 일으킨다,이로 인한 감염은 이미 날로 주목을 받고 있다.많은 병원 미생물실 (예를 들면 선전제2인민병원, 선전항대병원, 선전푸톈병원, 선전골과병원, 선전손일선병원, 광둥성인민병원, 중산대학 부속구강병원, 중산대학 부속*병원, 중산대학 부속6병원, 남방병원, 광저우의학원 부속병원, 광저우시 제2인민병원, 광저우제8인민병원 등) 과 선전화대유전자연구원 등 기구가 합작하여 염균감염에 대한 임상검사를 신속히 진행하고 염균과 효과적인 임상검사를 협조한다.